。
一、学雷锋志愿服务活动是指不以获得报酬为目的，利用自身的时间、技能等资源自愿帮助他人和服务社会的行为。
二、志愿者必须坚持四项基本原则，拥护党的基本路线、热爱祖国、遵守国家的法律、法规，发挥党团员模范先锋表率作用，积极参与志愿服务活动。
三、志愿者要在法律法规的范围内开展志愿服务，完成志愿者组织安排的服务工作等，维护志愿者和志愿者组织的声誉和形象，保证服务质量。
四、开展志愿服务应当统一着装或佩戴统一的标志，准时上岗、不迟到、早退、讲信用。
五、以群众的需求为出发点，结合炼化社区学雷锋志愿服务站实际开展各种便民利民志愿服务。
六、建立志愿者档案，掌握志愿者的基本情况、服务特长及志愿服务意向。
近年来，我国公立医院在管理改革和创新机制创立等方面取得实质性进展，但在社会公共医疗服务产品需求日益增长的情况下，也面临着越来越大的服务压力和经营管理风险。在此形势下，作为现代服务业组织核心业务环节的服务管理日显重要，并决定我国公立医院的竞争能力。本文力求通过对现存问题的分析，寻找迅速提升我国公立医院服务管理水平的现实路径。
一、医院服务管理的功能与重要性
服务管理是确保组织员工通过与客户沟通及时发现客户需求并满足的过程和制度。服务管理具有发现客户需求、为产品设计提供信息、整合技术产品与服务、促成交易等功能，决定了医院经济效益和社会服务的成效。医院只有通过服务管理才能够不断发现并满足客户需求，只有医院服务质量长期符合客户要求时才能持续运营和生存。所以，服务管理是医院持续经营的基石。
我国公立医院面对的是一个日益开放和竞争激烈的市场。医疗管理、事业单位管理、医疗企业产权制度和医疗产品市场等领域的改革为我国公立医院经营提供了一个市场化的环境，但不能保证其运作和经营的成功，也对其公共服务产品提供提出了更高标准的要求。我国公立医院必须发挥与客户关系悠久、规模大、基础设施好、技术产品起点高等已有或潜在的服务管理优势，短期内避免与其他类型的医院拼资金、拼价格、拼推销投入，才能获得竞争优势和生存空间。因此，为达到“构建合格公共医疗服务产品提供主体”的公立医院改革目标，必须从战略高度重视公立医院服务管理工作。
二、当前我国公立医院服务管理中存在的主要问题
（一）忽视客户需求
我国公立医院尤其是大型公立医院普遍忽视营销，即使有一些营销举措，重点也放在具体医疗产品和服务的推销上，而对如何在员工—客户沟通中发现客户需求重视不够，造成了医院员工对具体医疗产品的过度推销和对客户需求的冷漠同时存在。而当客户安全、平等、效率等基本需求没有得到充分满足时，医院是很难提升客户价值和关系水平的。
（二）医疗产品研发与客户服务脱节
在医疗产品研发过程中，我国公立医院迅速引进了国际先进的科技及相关人力资源。这些举措对于提升我国医疗产品数量和质量起到了明显的作用。但各医院中新产品的设计思路很少直接来自于客户服务环节顾客，甚至极少征求一线客户服务员工的意见。而不同文化、国家、区域顾客群体的医疗需求差异明显，我国医院如果长期根据国外客户的需求特征、理论及相关假设进行产品研发，则不仅会延长产品设计过程，增加试错成本，而且也丧失了我国公立医院在客户信息上的巨大优势，最终沦为医疗产品与服务设计环节的跟随者。这已经集中反映为我国公立医院产品与服务自主创新能力与其规模发展极不相称，新产品缺乏特色和区域优势。
（三）医疗技术和产品创新缺乏服务支撑
医疗产品虽与金融、物流、IT服务等具有不同的形态，但其实质都是服务契约。与工业企业的有形产品不同，成交不是客户关系的结束，而是医院提供服务产品的开始。由于对于服务管理的忽视，使得我国公立医院员工往往认为成交就代表服务的成功，至于后续服务的提供、客户需求的变化、服务环境的变化则不在医院员工的考虑和权责范围之内。。
三、我国公立医院服务管理问题成因分析
（一）未认识到客户服务的重要性
在原有医疗中公立医院基本不存在竞争，即使有，由于都是事业单位，竞争水平和范围有限。这导致各家医院管理松懈和服务质量失控，对服务管理长期忽视。即使在当前医疗领域逐步市场化、竞争加剧的情况下，由于前期改革还集中于市场放开、新市场主体构建等层次，公立医院对于服务管理的重视程度仍较低，没有认识到其意义和战略意义，仅将其作为医务人员行为规范或职业道德修养的内容。
（二）组织结构不符合服务管理基本要求
我国医疗机构组织结构基本沿用传统的直线—职能制。在这一组织结构中，一线医疗人员虽然最了解客户需求，但由于距离决策层最远，对决策的影响最小，拥有的用于满足客户需求的资源也最少。“了解客户需求的一线医疗人员没资源，拥有资源的管理人员不了解客户需求”这一现象就极大地阻碍了公立医院服务管理的进行。
（三）缺乏必要的绩效管理制度
我国公立医院缺乏必要的绩效管理制度保证服务战略的实施，在私立、外资医院都将市场营销作为战略关键时，公立医院还无法通过健全的绩效管理制度将一线医疗人员客户服务水平与其收系起来，公立医院的整体发展战略、员工服务水平和收入三者依然相互分离。
四、建议
在全面实现小康社会的整体目标下，公民获得高水平公共医疗产品的需求必将日益迫切，公立医院服务管理必将面临日益巨大的压力。
（一）以人为本，改造公立医院组织文化
客户服务人员的行为是受其组织文化约束的。我国公立医院原有文化强调责任、纪律和行为规范等核心价值。这种文化帮助我国公立医院成功草创，全面履行国家赋予的各项职能，并成为规范化、科学化管理的典型行业。但在日益激烈的国际市场竞争条件下，我国公立医院必须强调创新、服务、沟通、客户价值等核心价值观，塑造“以人为本”的企业文化，激励医疗人员迅速提升客户服务水平。
（二）建立与服务管理需要相匹配的绩效管理制度
首先，将客户服务水平作为医院绩效目标而不是员工行为规范进行考核。其次，将加大客户服务在各级机构绩效考核中的权重，应将其作为基层机构绩效考核的核心指标。其三，引入第三方客户服务调查机构，在绩效指标体系中应以客户满意度指标替代客户投诉次数或投诉率指标。。
（三）调整组织机构，实现扁平化和流程化管理
当前，我国公立医院应积极下放与客户服务有关的决策权力和组织资源，进行医院流程梳理和优化，最终转变为根据客户需要设立的扁平化、流程化医院。这在服务管理上表现为：客户不再面对医院不同层级、不同部门的审批手续，医疗人员提供客户服务不再需要进行复杂艰难的内部沟通、协调和报批，医院的内部管理制度支持客户服务的高效进行。
（四）建立学习型医疗客户服务团队
要实现高水平的客户服务离不开高水平的客户服务团队。因为我国公立医院客户服务问题是普遍而长期的，所以实现客户服务水平的跃升既不能依靠现有服务团队，也不可能单纯依靠从外部引入人力资源。目前，我国公立医院比较可行的客户服务团队构建思路是：立足现有人力资源，加强客户服务技能培训，在高端医疗岗位和医疗岗位引进一定比例外部国际化人力资源，从组织和文化上构建市场导向、面向问题、积极创新、不断进行知识积累的学习型客户服务团队。
[关键词] 社区护理；护理管理；服务制度
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2011）02（b）-147-02
Investigation and analysis of the nurse's cognition on community health service center care service system
YANG Biping, CHEN Meizhu*, GUAN Lichan, ZHAO Juanjuan,CHEN Yuping
(Department of The Fist Area Physicians, The Fist Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangdong Province, Guangzhou 510120, China)
[Abstract] Objective: To assess the nurse's cognition on community health service center care service system in Guangzhou. Methods: The questionnaire was developed according to services of community health service center and requirement of community nursing service system. 194 nursing staffs of 12 community health service centers in Guangzhou were investigated and the data was analyzed, including private institutions 109 persons and public institutions were 85 persons. Results: The nurses at community health service center acquired the highest score on the security care system, but the lowest score on quality management of some rules and regulations. There was significant difference on total score between nurses at public and private community health service center（P=0.00）. The public（23.07±0.204 8）was higher than the private（21.16±0.3806）. Conclusion: The health services system of community health centers should been further improved. Especially in the private, they should endeavor to strengthen the training on the system and improve the quality of community care.
[Key words] Community nursing; Nursing administration; Service system
。我国把发展社区卫生服务作为解决群众看病难、看病贵等问题和城市卫生改革的突破口。成昌慧等[1]提出：要实现卫生事业和谐、健康、快速发展，卫生改革与发展成果惠及广大人民群众，必须构建与和谐社会相适应的卫生服务制度。社区护理人员对服务制度的认知情况直接影响社区服务质量。为了解广州市社区护士对护理服务制度的认知情况，2008年1月～2009年1月，笔者对广州市12家社区卫生服务中心的194名护士进行了调查，现把调查结果分析如下：
1 对象与方法
1.1 调查对象
抽取广州市12家社区卫生服务中心（其中民营5家，公立7家）的194名护士作为调查对象。
1.2 调查方法与过程
根据《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和广州市印发的《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，制定《广州市社区卫生服务中心护理服务制度调查表》，调查表包基本制度、安全制度、质量管理、感染控制及其他5个方面的内容共24个条目，知道医院有该制度的得1分，不知道的得0分，总分24分。由经过培训的调查员对调查对象进行调查。
1.3 统计学方法
将数据输入SPSS 13.0统计软件，用描述性统计和两样本t检验的统计方法进行统计分析。
2 结果
2.1 社区卫生服务机构护理人员服务制度的认知情况
社区卫生服务机构护理人员服务制度的认知情况见表1。
调查显示各社区卫生服务中心的护士对安全制度的知晓率最高，对质量管理的一些规章制度知晓率最低，护理差错、事故的上报制度在民营医院只有66.01%。其中家庭护理病历建档在民营医院只有33.94%的护士知道，而公立医院也只有48.24%的护士知道。
2.2 不同性质机构的社区护士护理服务管理制度知晓状况比较
两种不同性质机构的社区护士护理服务管理制度知晓状况见表2。
被调查的194名护士中，公立社区卫生服务中心的护士平均得分（23.070 0±0.204 8）分，高于民营社区卫生服务中心护士的（21.160 0±0.380 6）分。对两种不同性质服务中心的平均得分做t检验，P＜0.05（P=0.00），说明民营社区卫生服务中心和公立社区卫生服务中心的护士对社区卫生服务中心护理服务管理制度的知晓率比较，差异有统计学意义。
2.3 社区家庭病历建立情况
有42.86%的社区卫生服务中心没有建立社区家庭病历，且护士对社区卫生服务中心建立社区家庭病历的情况知晓率很低，民营医院只有33.94%，公立医院只有48.24%。对有建档的社区卫生服务中心，其覆盖率也只有60%左右。
3 讨论
3.1 社区卫生服务机构护理人员安全制度的知晓情况较好
所调查的12家社区卫生服务中心的194名护士，对各安全制度的知晓率最高，其中民营医院最低达96.33%，公立医院最低达97.65%。安全制度的制定和完善，为护士在护理过程中保证患者的安全提供了依据，护士知晓医院的各项安全制度，并在护理过程中遵守制度，才能为患者的安全提供保障。
3.2 不同性质社区卫生服务中心护士对服务制度知晓情况不同
被调查的194名社区护士中，民营机构和和公立机构的护士对护理服务管理制度的知晓情况比较，差异有统计学意义，公立社区卫生服务中心的护士得分为（23.070 0±0.204 8）分，高于民营社区卫生服务中心护士得分为（21.160 0±0.380 6）分。这可能跟广州的公立社区卫生服务中心建院比较早、医院的管理比较规范、投入资金相对较多、护理人员的归属感强、相对稳定等有关。陈华芳等[2]在调查中得出：私立社区卫生机构实现了大量的公共卫生功能，却没有得到补偿。建议在卫生行政部门监管下，应根据提供服务的质和量，以统一的标准考核，给予不同社区卫生服务机构开展的基本公共卫生服务项目以相应费用补偿。
3.3 健全社区家庭病历制度
社区卫生医院应健全社区家庭病历制度，使建档覆盖率接近100%。社区家庭病历建档，为流行病学的研究提供方便，也是实现人人享有卫生保健的一个凭证和依据。调查中显示只有一半的社区卫生医院建立了社区家庭病历制度，对有建档的社区卫生服务中心，其覆盖率也只有60%左右。且护士对社区卫生医院建立社区家庭病历的情况知晓率很低，私立医院只有33.94%，公立医院也只有48.24%。社区家庭病历建档工作是社区护理中一项很重要的内容，也是一项非常繁重和艰巨的任务，需要大量人力和物力的投入及社区居民的理解和协助。现在的社区卫生服务中心，由于投入少，社区护士待遇低，社区护理人员短缺，加上工作实践能力储备不足，很难完成这一项艰巨的任务。包家明等[3]对社区护理人力资源调查发现：我国社区护士严重不足，而且整体素质和能力偏低。陈敏[4]建议采用城市大医院扶持社区卫生机构的方法，提高社区工作人员的工作实践能力，通过职称晋升、提高待遇等方法来留住和引进人才。
3.4 社区卫生服务中心应加强护理质量的管理
社区卫生服务是一种经济、有效的卫生服务提供方式， 它是解决群众看病难、看病贵，实现人人享有基本医疗保健服务的基本卫生服务方式，是医疗卫生服务发展的方向[5]。质量管理是社区护理可持续发展的重要内容，对所出现的护理差错、事故实行登记和上报制度可以起到前车之鉴的作用。本调查显示：社区护士对质量管理的一些规章制度知晓率最低，护理差错、事故的上报制度在民营医院只有66.01%，护理技术规范只有近80%。社区护士是第一线的服务提供者，其认知和技能直接影响着社区卫生工作的质量和效率。因此应不断完善社区卫生服务的管理制度，制定社区护理技术规范，加强社区护士的培训和考核，提高服务质量，促进社区卫生服务工作的发展。
[参考文献]
[1]成昌慧,李士雪,黄思桂,等.关于构建与和谐社会相适应的卫生服务制度的思考[J].中国卫生事业管理,2007(3):152-155.
[2]陈华芳,孙思,方鹏骞.私立社区卫生机构的公共卫生功能实现状况分析[J].医学与社会,2007,20(4):31-33.
[3]包家明,付伟,胡斌春.社区护理人力资源管理现状分析与对策研究[J].中国实用护理杂志,2004,20(11):61-62.
[4]陈敏.加强社区卫生服务机构的内涵建设,提高社区卫生的服务能力[J].中外医疗,2009,28(6):100.
一、着眼于完善退休干部待遇的制度体系
要通过完善退休干部待遇的各项制度，确保他们过一个幸福、安宁、有尊严的晚年。
（一）完善老有所养、老有所医保障制度，从生活上“解难”。一要完善养老保险制度。根据单位性质不同，对退休干部退休费、津补贴等待遇实行财政承担或推行社保统筹，进一步完善退休费、津补贴保障机制。二要完善共享成果制度。根据经济社会发展水平，要逐步提高退休干部的生活待遇，坚持让他们共享越来越丰厚的改革发展成果。三要完善看病就医制度。要建立以定点医院为主体、以社区医疗服务网点为依托、以家庭病床为辅助的医疗保健体系；要科学确定一个与当地经济发展水平和各方面承受能力相适应的统筹标准，以满足退休干部基本医疗需求。四要完善健康体检制度。要坚持每年组织退休干部进行一次健康检查，设立健康状况档案，对疑难病症早期发现、早期治疗。五要完善特困帮扶制度。；对因本人及其亲属长期患病就医、或家庭突遭变故导致生活水平明显低于同类家庭的，要适当提供经济援助；对因行为能力丧失或部分丧失，长期请人照料而造成生活贫困的，每年酌情给予生活补贴。
（二）完善老有所教、老有所学保障制度，从思想上“解惑”。一要完善政治学习制度。要利用社区资源搭建学习平台，依托休干党支部、老年大学组织退休干部开展主题突出、形式多样的学习教育活动。二要完善组织生活制度。要坚持一月一次党小组会、一月一次支委会、一季一次党员大会和一年四次党课，促使退休干部党员进一步增强组织观念。三要完善情况通报制度。。四要完善集中座谈制度。要做到每年春节、重阳节等重大节日，定期召开退休干部座谈会，实现信息在沟通中交流、在沟通中明晰、疑虑在沟通中消除、人心在沟通中凝聚。五要完善参观考察制度。要适当组织退休干部外出参观农村新貌、赏城市美景、访新型企业、游工业园区、览山川秀色，让他们感受改革开放的巨大成果。六是完善走访慰问制度。要坚持退休干部生病住院、重大节日、生日寿诞、家有喜庆、家庭不和、遭遇丧事“六上门”的走访慰问制度，随时了解他们的思想、健康和生活状况。
（三）完善老有所乐、老有所为保障制度，从精神上“解闷”。一要完善文体活动制度。要根据退休干部的年龄结构、身体素质、兴趣爱好等情况，组织开展棋、牌、球、拳、剑、操、书画、歌舞、垂钓等比赛，以集中赛事带动日常活动。二要完善发挥作用制度。要按照自觉自愿、量力而行的原则，通过职能部门牵头、所在单位聘请、自管组织搭桥、老年社团引领等形式，引导他们围绕经济建设发挥参与和服务作用、围绕政治建设发挥引领和推动作用、围绕文化建设发挥示范和带动作用、围绕社会建设发挥参谋和助手作用、围绕党的建设发挥监督和促进作用。
二、着力于规范在职人员职责的制度体系
要通过规范在职人员职责的相关制度，促使退休干部服务管理工作避免随意性。
（一）规范领导责任制度。要按照加强领导、生活待遇、政治待遇、思想政治建设、发挥作用、精神文化生活等几大类若干小项，年初制定老干部工作实绩考评细则，把退休干部服务管理工作纳入领导班子实绩考核范畴。
（二）规范岗位目标制度。要按照工作项目、工作数量、工作质量和工作程序、工作标准、工作时限以及工作权力、工作责任等内容，每年年初对老干部工作人员的岗位目标作出明确规定，确保办事有标准、衡量有依据。
（三）规范服务承诺制度。无论是领导干部还是一般工作人员，要按照职责分工，每年年初分别向退休干部作出具体承诺，并将承诺书打印上墙、公诸于众。
（四）规范工作例会制度。各级老干部工作领导小组每年要至少召开两次以上成员单位会议，研究解决老干部工作中的重大问题；各级职能部门每季度要召开一次退休干部工作点评会，推广成功的经验，纠正存在的问题。
（五）规范业务培训制度。要通过鼓励业余深造、举办专班培训和开展岗位练兵等途径，引导老干部工作人员系统学习老干部工作各项，选择学习老年医学、心理学、生理学和社会保障、文艺体育、现代科技等知识，不断增强运用、服务管理、调查研究和改革创新等能力。
【关键词】药剂科；药事管理；特征；内容；医院管理；作用；措施
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
一、药剂科药事管理的特征及其主要内容
1.药剂科药事管理的特征。（1）专业技术性强。合理使用药物是药事管理的重点，也是保证人们身体健康的关键，药剂科主要负责调剂、制剂、药品检验、药品贮存工作，这些工作技术性很强。因此，药事管理人员必须具备专业的药学理论知识和药学管理技术，且能够及时掌握不断涌现的药学新理论、新知识、新技术。（2）咨询指导性。在临床用药过程中，药剂科向医务人员提供用药信息、用药指导和药学科技咨询，并解答临床用药和药学相关问题，这些均具体一定的咨询指导性。（3）管理经济性。药品是一种特殊商品，具有经济管理性质，患者通过货币交换得到，该过程与管理工作是否合理、经济息息相关。因此，药事管理过程中，必须充分考虑经济效益，合理计划、采购、分发、保管药品，从而为医院发展提供充足的资金基础。
2.药剂科药事管理的主要内容。（1）严格按照《药品管理法》要求，建立完善药剂科药事监督制度，确保安全用药，提高药品使用效率。。（3）根据临床治疗需求对药品进行调制和制剂，合理准确的用药，同时加强监管药品质量，建立药品质量控制网络和管理制度，严防假冒伪劣药品进入医院，保证患者用药安全可靠。（4）建立用药咨询窗口，提高患者用药认识。（5）指导患者准确用药，并收集、记录患者用药时出现的不良反应，形成相关药品用药分析报告。
二、医院管理中加强药剂科药事管理的主要作用
医院管理中加强药剂科药事管理的作用主要有：（1）提高用药安全。药事管理人员有效审查药品库中的药品，及时清退劣质药品，并严格验收将入库药品，可提高药品质量，避免使用劣质药品；有效监督、管理药品各环节，如采购、分配、存储等，可有效避免发生药品管理暗箱操作不良现象，并在提高药品质量的同时减少采购成本，使患者能够安全用药。
（2）保C临床合理用药。合理用药是药剂科药事管理的重点工作，为加强临床药学管理和合理用药，药剂科需结合临床药学，建立行之有效的沟通交流渠道，确保及时了解药品信息和患者用药情况。。对于需长期用药的慢性疾病患者。药剂科工作人员应有效管理和监督其用药，使其用药依从性得到提高，并在合理用药的同时取得治疗疗效。（3）提升医院形象。在药剂科药事管理中，窗口咨询服务是重要组成部分，优质的服务质量可有效提升医院形象。所以，药剂科药事管理人员必须做好与药事服务相关的各项工作，坚持以人为本思想，服务管理以患者为中心，指导患者合理用药，在注重自身形象和行为的同时，给予患者优质的药事服务，并耐心细致的为患者答疑解惑，从而达到优化窗口咨询服务质量的目的，有效提升医院形象，使医院持续健康发展。
三、医院管理中加强药剂科药事管理的措施
1.提高窗口服务质量。对药事工作而言，窗口服务是药事工作的关键环节，所以应每月定期检查药剂科工作质量和日志记录，核查药品是否存在失效、破损情况，检查工作人员药学知识和用药处方。。有条件的医院，应结合实际建立高效的大窗口或敞开柜台发药模式，使患者能直接向药师咨询药学问题，从而融洽药师和患者关系，增加药品使用的安全性、合理性，提高药剂科工作质量。
2.健全完善相关制度。首先身为管理机构的医院管理层应充分了解我国在药剂科药事管理中拟定的相关法律法规，在尊重国家法规基础上制定本医院内部的药剂科药事管理制度；其次，药剂人员、医师在接受医院颁布药剂科药事管理制度时，不但要考虑药剂科药事管理制度的实用度与可行性，而且要充分权衡其与医院管理间的科学配合，从而保证药剂科药事管理制度科学实用，并能有效落实、实现药剂科药事管理活动。药剂科药事管理制度的完善与发展应立足于医院基本的供需关系，确保用药的科学合理。
3、加强人员培养。加强人员培养主要包括两方面：（1）对药剂科药事管理人才的知识培养，保证要使管理人员专业化、多元化，进而更好地为药事管理工作；（2）对药剂科药事管理人员的职业素养培养，提升药事管理人员的忠诚度，避免其出现“作奸犯科、贪污受贿”现象的发生。实现这两方面的全方位培养，无论是在专业程度上还是在个人意识上都能够实现完美的提升，也促进了药剂科药事管理“公平、公正、公开”管理策略的良好进行。与此同时，相关单位还要设定一定的监管机构，实现对药剂科药事管理的实施监督，加大管理约束，提升相关法律的施行效率，在人才的培养过程中也要令其明白自身工作重要性和惩罚结果。
结束语
综上所述，药剂科是医院重要的技术科室，是医院实现经济效益的重要部门，其具有性、学术性、技术性、实践性等特征，并且做好药剂科药事管理工作，有利于维护患者健康和保障用药安全。
参考文献
[1]段惠娟等.药剂科药事管理在促进临床合理用药中的作用[J].药学学报，2014
一、医院财务内部控制的作用
（一）确保财务信息的真实可靠
强化对医院财务的内部控制，相当于为会计信息的可靠性、安全性加装一道保险，降低了会计信息失真和泄密的风险。为医院及管理者提供全面、可靠的财务信息，切实提高医院的管理和决策水平，为国家和加强医疗卫生保障能力建设的宏观控制提供有力支撑。
（二）确保方针、规章制度的贯彻执行
对于国家和出台的各项方针和医院内部的各项规章制度，无执行意识或者不认真执行的现象还依然存在，如不采取制止措施，各项方针和规章制度的严肃性就得不到强有力的维护。。
（三）确保运营目标的顺利实现
加强对医院财务内部控制，就是为了进一步增强医院财经运营的科学合理，推动财力保障向提升政治效益、军事效益、社会效益、卫勤能力有效转化，对可能产生目标偏差的行为不断进行检查和纠正，进而确保服务保障强军目标和医院全面发展的总体目标的顺利实现。
二、医院财务内部控制中存在的问题
（一）医院管理制度不完善，控制体系不健全
现如今，医院财务内部控制的制度方面不完善，控制体系不健全。医院的财务管理是一个十分重要的工作，它关系到医院的经济发展，关系到军民的健康安全问题，也关系到社会的和谐持续发展，所以有关领导应该给予高度重视，加强对于财务内部控制的监督与管理，提高管理水平，对于部分高层人员实现财务清晰化，保证多人一起监督，促进医院经济发展。但是现在某些医院在财务管理方面制度不完善，体系不健全，对于财务管理工作的监督并不全面与有效，有些领导甚至不愿监督、不敢监督、不会监督，导致其中有些工作人员就存在侥幸心理，违反财经纪律与原则，在工作中态度不端正，不能做好本职工作，对于经济的控制没有一个正确的认识，导致影响了医院的经济发展，阻碍了医院财务内部控制，最终不利于社会持续发展。
（二）医院员工及领导职业素养较低
有些医院员工及领导的职业素养较低，教育水平较低，不能很好很有效的控制和管理自己，导致有些人就会违反财经纪律，违背了经济原则，对于医院财产不能做到统一调配和安排使用。有些领导对于医院的财产使用情况不能做到实时纪录和调配，阻碍了医院的经济管理和发展，不利于军民和医院的和谐相处，最终不利于国家社会的和谐。
（三）医院财务控制管理信息化水平较低
医院的财务内部控制需要建立健全有效的档案，但是现在有些医院的财务管理信息化水平较低，有些甚至以为只要使用计算机来纪录和管理财务经济，信息化水平就很高，不需要更多的管理了。这种想法是错误的。有关医院应该投入一定的资金改善医院财务内部控制的工作环境和设备，提高工作效率，有效管理和控制医院的财务情况，促进医院的持续有效发展，保证军民和医院的和谐相处和信任，提高信任感。
（四）内部审计职能履行不完整
很多医院都设置了内部审计或类似于内部审计的部门，但却只重视内部审计的监督职能而忽视了内部审计的服务职能，在监督过程中也经常将事后监督作为工作重点，忽视了进程监控和监管。与此同时，内部审计工作的性也无法得到有效保障，医院的各部门工作均是在医院的直接领导下进行，但是内部审计的主要服务对象也同样是医院，这就造成了内部审计工作无法落到实处情况的发生，因为涉及经费较多的行为都是在成员的授权下开展的。
三、根据问题提出解决措施
（一）完善管理制度，健全控制体系
医院应该完善财务管理制度，健全管理体系，方便领导对于下面员工的监督和管理。员工的工作需要领导的监督，这样才能有效促进医院的财务管理。同时各个领导之间应该实行财务情况清晰透明化，保证多人共同监督和管理，互相监督管理，时刻警醒领导应该公正廉明，一切为了医院的发展，一切以病人为主，不断为医院的经济发展作出一定贡献，最终促进社会的和谐稳定。
（二）提高医院员工及领导的职业素养
提高医院领导及员工的职业素养是必要的。医院应该加强对于员工及领导的良好职业素养培养，聘请高素质高教育的人员进行财务管理。工作人员也应该注重对自己严格要求，提高自身职业素养，公平公正，不可违反财经纪律，违反法律，最终害人害己。
（三）投入资金提高管理信息化水平
医院财务管理肯定需要档案的纪录和管理，所以医院应该投入一定资金改善员工工作环境，提高信息化水平，充分利用计算机来进行财务内部管理，这样可以有效纪录和处理繁琐的信息档案，提高了员工工作效率，减少员工体力劳动，有效促进医院的发展。同时对于财产的管理和使用可以设置卡、机、人三者结合，全方位控制和管理医院财务内部控制，有效促进了医院的经济管理，使得每个人都能够清楚知道每笔账的使用去向，统一调配和安排使用，实现医院的公正严明。
（四）固定资产防护管理
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容